As causas das fortes dores nas articulações. O que fazer se as articulações doerem.
Dor nas articulações
A dor nas articulações (ou como é chamada de outra forma - artralgia) é um sintoma importante no diagnóstico de muitas doenças. Foi ela quem primeiro disse que mudanças sérias começaram na junção dos ossos. A dor nas articulações nem sempre é acompanhada de inchaço, curvatura, dor intensa ao sentir ou vermelhidão. O paciente também não se queixa de restrições significativas na mobilidade das grandes articulações. Acontece também que mesmo um exame de raios-X não permite ver sinais de inflamação. Mas isso não torna a dor nas articulações um sintoma inocente: pode sinalizar lesões orgânicas graves e até patologias que não estão relacionadas ao estado da própria articulação.
Como mostram as estatísticas, dores agudas nas articulações dos braços e pernas começam a incomodar cada segunda pessoa com idade superior a 40-50 anos. Em pessoas que já ultrapassaram a marca dos 70 anos, as doenças do sistema musculoesquelético são ainda mais comuns - em 90% dos casos.
Causas de dores nas articulações
Mudanças de idade
Entre as possíveis causas da dor estão as alterações articulares relacionadas à idade: o tecido cartilaginoso fica mais fino e perde sua elasticidade, o que provoca sensações dolorosas e rigidez nos movimentos. Além disso, cada vez menos líquido sinovial é produzido, o que preenche a "cápsula" ao redor da junção dos ossos e lubrifica a articulação.
Como resultado, as superfícies articulares podem começar a se tocar e a articulação pode se desgastar. Sem proteção adequada e suporte da cartilagem, podem se desenvolver osteoartrite e outras doenças que acompanham a dor aguda. O processo de mudanças na articulação relacionadas à idade é agravado por dieta inadequada, tônus muscular fraco, presença de lesões anteriores, estilo de vida sedentário ou, inversamente, esforço físico excessivo. É digno de nota que o desconforto nas articulações relacionado à idade freqüentemente aumenta no outono e na primavera.
Exercício físico
O aumento da atividade física pode ser considerado uma razão independente pela qual até mesmo os jovens podem sentir dores fortes ou agudas nas articulações. O treinamento intenso no limite das capacidades e o trabalho físico pesado de uma forma ou de outra têm um efeito negativo no sistema músculo-esquelético. Mesmo na ausência de lesões, o exercício excessivo pode causar distúrbios do fluxo sanguíneo na sinóvia ao redor da articulação. Por causa disso, o tecido cartilaginoso deixa de receber "nutrição" e torna-se mais fino sem a possibilidade de regeneração normal.
Freqüentemente, atletas profissionais e pessoas de certas profissões enfrentam esse problema - construtores, mineiros, mecânicos, etc.
Doenças
Várias doenças também podem "atingir" as articulações. Assim, as dores nas articulações costumam confirmar a presença de processos reumáticos, nos quais os tecidos conjuntivos do corpo são afetados. Nesse caso, a síndrome da dor é pronunciada nas primeiras horas da manhã e tende a diminuir à noite. A pessoa sente o desconforto mais forte nas pequenas articulações das mãos e dos pés. De manhã, o paciente freqüentemente sofre com o fato de não poder se levantar imediatamente e andar rapidamente - seu corpo está rígido.
Em alguns pacientes, as articulações doem após sofrer uma doença inflamatória do sistema músculo-esquelético. Nesse caso, você só precisa esperar até que o desconforto desapareça por conta própria.
Se a dor é paroxística, surge inesperadamente, intensifica-se durante o dia e persiste por vários dias, enquanto apenas uma articulação do dedão do pé dói, pode-se suspeitar de artrite gotosa, na qual cristais de ácido úrico se acumulam nas estruturas articulares.
Se a dor cresce muito lentamente, o processo inflamatório afetou a região pélvica, os joelhos, os sintomas se intensificam durante o trabalho físico e se enfraquecem à noite, então o diagnóstico presuntivo é "osteoartrite deformante".
As doenças infecciosas também estão entre as causas de dores nas articulações, por exemplo, após doenças intestinais, uma pessoa pode sentir um desconforto em que todas as articulações do corpo doem. A mobilidade neles permanece, mas o sintoma desagradável dura vários dias.
Se houver focos de infecções crônicas no corpo humano, as articulações também podem doer.
A lista de causas menos comuns de dor nas articulações é longa e inclui:
- dependência do clima;
- envenenamento por metais pesados;
- uso de longo prazo de certos medicamentos;
- reações pós-alérgicas;
- distúrbios psicossomáticos.
Classificação de dor nas articulações
Existem várias classificações de dor nas articulações. De acordo com o critério de localização, existem:
- monoartralgia - neste caso, apenas uma articulação é afetada;
- oligoartralgia - diferentes articulações doem ao mesmo tempo, mas não mais do que quatro;
- poliartralgia - desconforto é sentido em mais de 4 articulações do corpo.
Pela natureza da lesão, a patologia pode ser não inflamatória e inflamatória. As artralgias pós-inflamatórias e as pseudoartralgias são diferenciadas em grupos separados.
A dor nas articulações ocorre em diferentes circunstâncias. A pessoa sente as dores iniciais logo no início do movimento - ao tentar mudar a posição dos membros, levantar-se ou caminhar em uma velocidade diferente. As dores noturnas perturbam durante o período de repouso noturno, quando a pessoa está em repouso. Esse desconforto costuma ser a causa de distúrbios do sono e prejudica muito a qualidade de vida. A dor refletida pode ser observada em áreas onde, na verdade, não há desvios dolorosos do estado normal. Também existem dores mecânicas que ocorrem durante ou após certos exercícios ou atividades.
Além disso, as dores nas articulações variam em natureza. Eles estão:
- opaco e afiado;
- permanente e transitório;
- fraco, moderado e intenso.
Esta classificação é amplamente subjetiva e depende das características individuais do corpo humano.
Diagnóstico de dor nas articulações
Para entender por que as articulações das pernas e braços doem, você precisa consultar um médico. O médico prescreve uma série de procedimentos diagnósticos para o paciente. Para começar, os testes de laboratório são feitos:
- Análise geral de sangue. Permite detectar desvios, levando em consideração a natureza da lesão articular e o grau de sua gravidade.
- Química do sangue. No caso de inflamação articular, eles examinam os níveis de proteína C reativa, fibrinogênio, proteína total, seromucóide, reação de difenilamina, bem como alguns outros indicadores que confirmam um diagnóstico reumático.
Além disso, os seguintes exames podem ser atribuídos:
- Radiografia. É obrigatório nas articulações doloridas, pois sem fotos o médico não pode fazer diagnósticos diferenciais e avaliar o grau de lesão do sistema esquelético;
- Tomografia computadorizada. Usado para estudar a localização de áreas ósseas feridas ou inflamadas;
- O exame de ultrassom é um método diagnóstico acessível que descreve em detalhes a articulação e os tecidos adjacentes;
- Densitometria. Um tipo adicional de diagnóstico que mostra o quão bem a densidade óssea é preservada. Usado para diagnosticar a osteoporose;
- Artroscopia. Durante o procedimento, um especialista examina visualmente a estrutura da articulação, sua estrutura, coleta uma amostra de tecido da área desejada; varredura com radionuclídeo (radioisótopo). Eficaz nas fases iniciais de doenças articulares;
- Artrografia. O médico injeta agentes de contraste especiais dentro da articulação (o contraste não pode ser usado). Uma mudança no quadro inicial permite que ele avalie a presença de seções afetadas em partes de difícil acesso da articulação.
Se o médico julgar necessário, é realizada uma biópsia - uma amostra diagnóstica de células da área afetada.
Tratamento de dor nas articulações
O tratamento da artralgia só será eficaz se os médicos descobrirem a causa do sintoma e estabelecerem o desenvolvimento da doença que ele sinaliza. Para aliviar a inflamação, o paciente pode ser prescrito:
- hondoprotetores - retardam a progressão da osteoartrite, bloqueiam a destruição adicional da cartilagem articular, reduzem a inflamação; um exemplo de droga bem conhecida desse grupo é uma droga que contém glucosamina e sulfato de condroitina, os componentes ativam processos regenerativos na cartilagem, devido aos quais a dor desaparece gradativamente, o estado do paciente melhora;
- antiinflamatórios não esteróides - elimina a dor, previne a propagação de reações inflamatórias, normaliza a temperatura corporal;
- relaxantes musculares - projetados para minimizar a rigidez do músculo esquelético;
- medicamentos antibacterianos - usados para artrite de natureza infecciosa;
- complexos de vitaminas e minerais - vitaminas D, A, E, C, grupo B são necessários para o funcionamento normal das articulações e sua rápida recuperação. O cálcio, magnésio e selênio também são importantes;
- os medicamentos hormonais - esteróides - são usados para inflamações severas e severas, na ausência da eficácia do tratamento com medicamentos não esteróides.
Paralelamente à tomada de comprimidos, à administração intramuscular e intravenosa de medicamentos, podem ser prescritos ao paciente pomadas e cremes aquecedores, analgésicos e antiinflamatórios.
Se a dor for insuportável, é possível realizar um bloqueio do nervo. Durante o procedimento, são usados medicamentos poderosos que ajudam a esquecer os sintomas de dor por um tempo.
Métodos adicionais de tratamento da dor nas articulações incluem:
- exercícios de fisioterapia;
- massagem;
- terapia manual;
- mecanoterapia;
- tração de juntas por meio de equipamentos especiais;
- dieta.
A partir dos procedimentos fisioterapêuticos, é mostrado ao paciente:
- terapia por ondas de choque;
- terapia a laser;
- fonoforese;
- mioestimulação;
- magnetoterapia e outros.
Um medicamento que contém glucosamina e sulfato de condroitina para dores nas articulações
A linha de medicamentos, que inclui glucosamina e sulfato de condroitina, foi criada especificamente para solucionar problemas de saúde das articulações.
As preparações que incluem glucosamina e sulfato de condroitina pertencem ao grupo dos condroprotetores, ou seja, drogas que previnem a destruição do tecido cartilaginoso das articulações, que podem estar associadas tanto a alterações relacionadas à idade quanto ao aumento da atividade física, além de alguns de outras razões. Os condroprotetores contribuem para a restauração das articulações, aliviam a inflamação e a dor e previnem o desenvolvimento da doença. Os produtos da linha, que incluem glucosamina e sulfato de condroitina, não só aliviam os sintomas, mas agem diretamente na causa de dores e rigidez articular.
Tratamento cirúrgico da síndrome da dor
Em casos difíceis, é impossível eliminar as sensações dolorosas na área de uma ou várias articulações usando métodos não invasivos. Em seguida, o paciente é aconselhado a se submeter a uma cirurgia. Isto pode ser:
- desbridamento artroscópico - o cirurgião faz pequenas incisões e por meio delas remove o tecido morto da cavidade articular, a operação envolve o uso de modernos equipamentos endoscópicos;
- punção - usando uma agulha especial, o médico retira o líquido acumulado da articulação;
- osteotomia periarticular - para diminuir a carga e melhorar a mobilidade da articulação afetada, o médico lima os ossos articulares para que cresçam juntos em determinado ângulo;
- A endoprótese é uma operação muito séria que só é usada se não for mais possível restaurar a articulação, então uma prótese é instalada.
O médico decide qual método de tratamento da dor nas articulações é indicado para um determinado paciente em uma base individual, levando em consideração a idade, história, sintomas e alguns outros fatores.
Profilaxia
Para evitar danos às articulações, você precisa prestar a máxima atenção à nutrição adequada. Todas as vitaminas e minerais essenciais devem estar presentes na dieta diária. Você deve recusar junk food, limitar o consumo de carne a 2-3 vezes por semana com a transição para pratos de peixe - isso tem um efeito positivo no funcionamento do sistema músculo-esquelético.
Também é importante:
- não esfrie demais;
- levar um estilo de vida moderadamente ativo;
- recusar de maus hábitos;
- dormir pelo menos 8 horas por dia;
- faça caminhadas regulares ao ar livre;
- evite a permanência prolongada em uma posição.
Se houver desconforto na articulação, é necessário fazer um exame. É impossível se automedicar se houver suspeita de processo inflamatório.