Uma das síndromes de dor mais comuns está associada à região lombar. Segundo alguns especialistas, a dor na região lombar é uma espécie de retribuição para o homem por andar ereto, quando a maior carga recai sobre a coluna lombar, que carrega o principal fardo da massa do corpo humano. A inatividade física, a alimentação pouco saudável, a obesidade e o estresse também têm um efeito prejudicial. Para muitos, a dor nas costas (lumbodínia) é tão comum que se torna parte da vida cotidiana. Ele pode surgir apenas uma vez e desaparecer sem deixar vestígios, ou pode retornar repetidamente, causando considerável sofrimento.
Muitos de nós pelo menos uma vez, mas preocupados com a dor na região lombar. As estatísticas dizem que esse tipo de dor ocorre em 90% da população. A parte inferior das costas pode doer com doenças do trato gastrointestinal, rins, órgãos genitais, que acompanham a menstruação nas mulheres. Mas, na maioria das vezes, essas dores são causadas por osteocondrose - alterações distróficas degenerativas na coluna vertebral. E entre todas as inúmeras síndromes dolorosas da osteocondrose, a dor nas costas ocupa uma posição de liderança.
A dor lombar pode ser de natureza diferente - dor, surgindo após uma longa carga estática enquanto está sentado ou durante o sono, ou tiros fortes, que ocorrem com um movimento súbito ou é pego em uma posição desconfortável. Todos eles estão associados ao beliscão do raízes nervosas, bem como espasmo, inchaço e irritação dos músculos e ligamentos da coluna lombar, que ocorrem com a osteocondrose.
Causas de dores nas costas
A coluna lombossacra está sob tensão máxima e os discos intervertebrais (almofadas entre as vértebras) se desgastam muito mais rapidamente aqui. Existem muitas causas de osteocondrose na região lombar, mas duas principais são: carga estática prolongada e pesada e uma carga máxima acentuada, que geralmente ocorre ao se curvar para levantar pesos. Aqui estão alguns números. De acordo com a biomecânica, na posição supina, os discos intervertebrais sofrem uma pressão de 50 kg, na posição em pé - 100, na posição sentada com as costas retas sem apoio - 150, e sentado curvado - 220.
Agora calcule quanto você senta em um dia . . . E quanto desse tempo curvado, com uma volta arredondada . . .
Mais cifras: quando o corpo é inclinado para a frente apenas 20 ° sem uma carga nas mãos - 150, e com uma carga de apenas 10 quilos (um par de sacolas com mantimentos) - 200 kg, e se inclinar ainda mais baixo, em um ângulo de 70 °, a carga aumentará para 300 kg. Por exemplo, de acordo com dados biomecânicos, quando uma pessoa levanta um peso de 50 kg na posição inclinada para frente, a carga na coluna é de 700 kg. Agora responda a si mesmo a pergunta: Você levanta coisas pesadas? E do chão? E com uma inclinação e rotação?
A dor nas costas pode ser dividida em primária e secundária. Como você sabe, a coluna vertebral é uma série de vértebras interconectadas por tecidos elásticos - músculos e ligamentos. Eles (além do tecido ósseo) contêm terminações nervosas e podem se tornar uma fonte de dores nas costas.
As causas da dor lombar primária são devidas à patologia da coluna vertebral - alterações distróficas e funcionais nas articulações das vértebras, discos intervertebrais, músculos, tendões, ligamentos.
A síndrome secundária de dor na região lombar está associada a lesões traumáticas da coluna vertebral, tumor e processos infecciosos, doenças dos órgãos internos, osteoporose e outras patologias. Este é um tipo de sinal de alarme sobre mau funcionamento do corpo. Causas particularmente comuns de dor lombar persistente são doenças benignas e malignas dos órgãos pélvicos (endometriose, miomas uterinos, dismenorréia, lesões de grandes vasos, rins, prostatite crônica, algumas doenças do sistema nervoso).
Existem 5 causas mais comuns de dor nas costas:
Osteocondrose (dorsopatia)- A fonte mais comum de dor na região lombar. O exame revela doenças degenerativas da coluna - osteoartrite, osteoartrite, osteoporose. A altura dos discos intervertebrais diminui, o que leva a distúrbios no equilíbrio mecânico entre as estruturas da coluna vertebral - daí a constante, bastante tolerável, mas periodicamente crescente dor na região lombar.
Espasmo muscular.Você sentiu dor lombar aguda ao realizar atividades físicas intensas e excessivas que não são comuns em você? O fator predisponente é uma posição incorreta estática prolongada do corpo (no computador, agachado, dobrado ao meio durante o trabalho em uma casa de campo de verão). Como resultado, o espasmo muscular se desenvolve, limitando a mobilidade de uma determinada parte da coluna vertebral. Os músculos tensos tornam-se uma fonte de sofrimento, desencadeando um ciclo vicioso de dor lombar - espasmo muscular - dor. Essa condição pode persistir por muito tempo e causar muitos minutos desagradáveis. Atenção! Para dor lombar persistente, especialmente se ela começar de forma rápida e aguda, consulte um médico para identificar as condições subjacentes e desenvolver um tratamento moderno e correto.
Hérnia de disco, comprimindo as raízes da medula espinhal, é especialmente comum em homens com mais de 40 anos de idade. O primeiro sintoma de problema é a lombodinia em combinação com uma série de sinais adicionais: dor ao longo da raiz, da nádega ao pé ao tossir, espirrar e rir, dificuldade em dobrar e estender a coluna na região lombar (isto é especialmente evidente quando calçar meias e sapatos), aumentaram as sensações desagradáveis ao levantar uma perna esticada deitada de costas. Essa dor nas costas é frequentemente chamada de ciática termo desatualizado ou a palavra coloquial lumbago. A dor se intensifica na posição vertical e diminui na posição horizontal.
Instabilidade espinhalÉ um problema típico de mulheres de meia-idade. Manifesta-se por dores nas costas, agravadas pela atividade física prolongada e em pé. Ao mesmo tempo, há uma sensação de cansaço e vontade de deitar. A doença é causada por danos ao disco ou à articulação intervertebral e freqüentemente ocorre em um contexto de obesidade moderada. É difícil para esses pacientes não se curvarem, mas se endireitarem, para fazer movimentos "extras".
Canal espinhal estreito.O sintoma mais comum é a dor em repouso combinada com a dor ao caminhar. Se espalha ao longo da raiz, desde as nádegas até os pés, mas sempre dói, mesmo deitado ou sentado, a ponto de ser impossível sentar na nádega "dolorida". A síndrome de um canal espinhal estreito é uma consequência de alterações degenerativas, proliferação de estruturas ósseas e articulares da coluna vertebral, o que leva à infração das raízes dos nervos espinhais.
Além disso, você tem uma chance real de sentir dor nas costas em sua própria pele se:
- Excesso de peso
- Você gosta de trabalhar em chalés de verão?
- Passe muito tempo dirigindo um carro ou computador
- Leve um estilo de vida predominantemente sedentário (trabalhadores de escritório) ou stand-up (vendedores, garçons, sinalizadores de rua, cirurgiões)
- Sobrecarregar-se no ginásio ou clube de fitness. Tenha muito cuidado se você começou a se exercitar recentemente.
- Faça trabalho físico dinâmico com uma mudança brusca na posição do corpo (especialmente se sua especialidade estiver associada a atividades físicas pesadas)
Risco adicional para mulheres:
- Você está grávida ou deu à luz recentemente
- Chegaram à pós-menopausa, propício ao desenvolvimento de osteoporose
O que fazer para a dor nas costas:
E agora, pelos motivos acima, o mesmo conselho promete para quem quer diminuir o desconforto lombar crônico, além de prevenir a ocorrência de dores lombares.
- Gaste menos tempo sentado. E se ainda for necessário, sente-se na posição correta.
- Se ficar sentado por longos períodos de tempo, certifique-se de fazer pausas a cada hora para fazer vários movimentos (extensões, curvas, caminhada simples, etc. ).
- Não levante itens pesados. Se você tiver que levantá-los, siga as regras para levantar coisas pesadas.
- Contraia os músculos abdominais como se fechasse o zíper de uma calça apertada. Os músculos abdominais sustentam a coluna lombar e, ao esticar o abdômen, você alivia um pouco a carga na parte inferior das costas.
- Exercite-se regularmente para a coluna e fortaleça o espartilho muscular. Músculos fortes o ajudarão a aliviar o excesso de estresse na região lombar em qualquer posição. Uma coluna flexível ajudará a evitar comprimir os vasos sanguíneos e as terminações nervosas.
- Encontre um colchão ortopédico confortável.
Além disso, para dores nas costas, seu médico geralmente recomendará:
- Um especialista pode prescrever relaxantes musculares para aliviar os espasmos musculares, bem como diuréticos e medicamentos vasculares para reduzir o inchaço da raiz nervosa e melhorar a circulação sanguínea na área afetada.
- Relaxe por 2 a 5 dias. Como regra, estamos falando de repouso na cama em uma superfície plana e dura.
- Tome analgésicos e medicamentos antiinflamatórios - antiinflamatórios não esteróides. Eles estão disponíveis em comprimidos, soluções injetáveis e pomadas.
- Use uma bandagem especial se necessário.
- Faça um curso de fisioterapia para consolidar o efeito positivo quando o seu bem-estar melhorar. Os procedimentos de fisioterapia (magnetoterapia, eletroforese, fonoforese), assim como massagens e exercícios de fisioterapia aliviam a tensão muscular, melhoram a circulação sanguínea e interrompem o processo inflamatório
- Recorrer à terapia local com pomadas e géis contendo componentes analgésicos, antiinflamatórios ou de aquecimento.
Recentemente, os médicos têm à disposição agentes de dupla ação - analgésicos e relaxantes musculares (relaxantes musculares), muito importante no tratamento da síndrome dolorosa na patologia do sistema músculo-esquelético e espasmo muscular. São drogas que têm efeito triplo - analgésico, relaxante muscular e neuroprotetor (protegendo as células nervosas de danos). Na verdade, estamos falando de uma abordagem fundamentalmente nova para o tratamento da dor nas costas.
Qualquer que seja a causa da dor lombar, é impossível determiná-la com certeza. Se as costas não dão descanso nem de dia nem de noite, é melhor consultar atempadamente um especialista, que lhe dirá as táticas do tratamento. Todas essas dicas o ajudarão a prevenir e reduzir o desconforto na coluna lombar. Mas se você tiver dor aguda na região lombar e no sacro, não adie a visita ao médico. Dê o diagnóstico final a um especialista! A dor lombar tem uma variedade de causas, não necessariamente associadas a uma patologia da coluna vertebral. Em caso de dores nas costas e lombalgia, é recomendável realizar uma tomografia computadorizada (mostra o estado dos tecidos ósseos da coluna vertebral) e a ressonância magnética (permite avaliar o estado dos tecidos moles) tomografia. Como regra, a maioria dos pacientes se recupera em 2-3 meses, apenas um pequeno número de pacientes com queixas de lombodinia revela doenças graves.